Такое сочетание увеличивает риск инсульта и инфаркта. Что же делать?
О том, что риск инфарктов и инсультов высок среди людей, страдающих артериальной гипертензией (высоким давлением) известно. Гипертоники со стажем знают, насколько важно вовремя принимать соответствующие медикаментозные средства, снижающие давление. Но почти все хоть раз сталкивались с тем, что гипотензивные препараты отказываются работать.
Причина чаще всего, как выяснили ученые Сеченовского университета, кроется в дополнительных факторах, таких как тревожность и депрессия. Именно они делают гипертонию фактически неуправляемой.
“Среди гипертоников 36,8 процента людей страдают тревожно-депрессивными расстройствами. Они запускают в организме сразу несколько опасных процессов: кровь становится более густой, из-за чего растет риск образования тромбов, включается «реакция на стресс»: сердце бьется чаще и растет уровень глюкозы в крови. А еще выбрасываются гормоны стресса и кортизол, что приводит к системному воспалению и мешает сердцу качать кровь. Среди пожилых людей тревога повышает риск гипертензии в 3,6 раза у мужчин и в 6,8 раза у женщин. А людей среднего возраста – в 1,8 раза”, – сообщили TVTVER.ru в Сеченовском университете.
Ученые выяснили, что у половины пациентов с гипертонией и тревогой нередко возникают фобии – постоянный страх инфаркта или инсульта, навязчивая привычка измерять давление, концентрация на малейших ощущениях в груди. А паника провоцирует новые скачки давления. В итоге создается замкнутый круг.
Сочетание депрессии и повышенного давления увеличивает вероятность инсульта в 2,5 раза.
“Главная проблема, которая возникает при депрессии — низкая приверженность лечению. Как показывает практика, пациенты с депрессией часто игнорируют рекомендации врачей, полагаясь на сомнительные источники, советы знакомых и народную медицину, что ведет к осложнениям”, – отметила профессор директор Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского, профессор кафедры психиатрии и психосоматики Сеченовского университета Беатриса Волель.
Невосприимчивость к гипотензивным препаратам, как следует из наблюдений, развивается у 10-20% гипертоников. 34% участников исследования были склонны к драматизации, эгоцентризму, перепадам настроения, 24% – к замкнутости, склонности к фантазиям, уходу в себя и избеганию близких контактов. А 22% пациентов были присущи постоянно приподнятое настроение, неорганизованность, общительность и стремление к новизне.
Так что каждому кардиологу для лечения гипертонии у пациентов нужна помощь психиатра. Сочетание гипотензивных и успокаивающих лекарств может дать в указанных случаях наилучший эффект. Но подобрать правильно препараты могут только врачи.
© ТВТВЕРЬ 2025
